A Lyme-kór

A Lyme-kór, mint bizonyos kullancsfajok által terjesztett betegség, nem túl régen került be a köztudatba. A kórkép csak olyan kullancsok csípésével terjed, amelyek maguk is fertőzöttek, az ún. Borrelia burgdorferi nevű baktériummal. Ez a kórokozó felelős ugyanis a Lyme-kór tüneteinek kialakulásáért.

Lyme-kór - milyen tünetekre figyeljen?

Nem jár tehát minden kullancscsípés fertőzéssel, de ha kialakul a kór, akkor az egyik legjellemzőbb – bár nem minden esetben megfigyelhető – tünet a bőrön, legtöbbször a csípés helyén, ritkábban elszórtan több helyen kialakuló kokárdaszerű bőrelváltozás, az ún. erythema migrans.

Cikkünk a hirdetés után folytatódik

Nevéből az következne, hogy a kialakuló folt ’vándorol’. Ez azonban nem jellemző. Viszont az idő elteltével növekszik, és idővel akár több 10 centiméteressé is válhat.

Gyorsan nő a fertőzött terület

Magyarországon 2007-ben 165-en betegedtek meg kullancscsípés következtében, amely 65 százalékos emelkedés egy év alatt, ráadásul a magyarországi fertőzött területek nagysága egyetlen év alatt 10 százalékkal nőtt.

Ez a jellegzetes bőrelváltozás egyes esetekben, már a csípést követő napon megfigyelhető, máskor hónapok is eltelhetnek megjelenéséig. Jellemzően nem fáj és nem viszket, ezért nem ritkán családtag vagy barát veszi észre a háton, térdhajlatban, vagy egyéb, a fertőzött személy számára nem szembetűnő helyen növekvő foltot.

A folt legalább egy hétig, de egyes esetekben akár hónapokig ,vagy egy évig is látható. Előbb-utóbb kezelés nélkül is nyomtalanul gyógyul, de eltűnése nem jelenti azt, hogy a kórokozó is kiürült a szervezetből!

A csípést követő napokban – a bőrelváltozással párhuzamosan, vagy még azt megelőzően - influenzaszerű tüneteket észlelhet a beteg. A láz ritka, inkább csak hőemelkedés, enyhe izomfájdalom, levertség, nyirokcsomó duzzanat, torokfájás jellemző.

Ha ebben a szakaszban nem történik meg a diagnózis felálltása, és nem kezdődik el a kezelés, akkor a testben szétszóródó baktériumok további tüneteket okoznak.

Elsősorban izom és ízületi fájdalom, az ízületek – leggyakrabban a térd – duzzanata jellemző.

Ha kezeletlen marad a kezdeti időszak, további tünetek jelentkezhetnek

A betegség következő szakaszában – mely sokszor hónapokig vagy évekig tartó tünetmentes időszak után kezdődik – szívizom gyulladás, szívritmuszavar, arcidegbénulás alakulhat ki. Ez utóbbi, bár első látásra ijesztő, de kezelés hatására gyorsan és maradványtünet nélkül rendeződő panasz. Idősebb nőknél bőrsorvadás is felléphet.

Ön tudta?

Megszűnt a kullancsirtás az országban, az Európai Unió szerint ugyanis az emberekre is káros lehet az eddig használt permetszer. Új módszer egyelőre nincs, pedig 2 év alatt megsokszorozódott a kullancsveszélyes területek száma Európában.

Ilyenkor a végtagok feszítő oldalán a vőr livid színüvé válik és elvékonyodik. Idővel a bőrterület alatti idegek, csontok, ízületek is megbetegszenek, és ez már többnyire csillapíthatatlan fájdalommal jár.

Viszonylag gyakori a szemmozgató idegek károsodása, de kialakulhatnak egyéb ideggyulladások is, melyek végtagzsibbadásokat vagy éppen izomgyengeséget okozhatnak.

A legrosszabb lehetséges kimenetel a bénulás. Ez azonban csak ritkán, a fertőzött kullancscspések alig néhány százalékában következik be.

Mit tegyünk, ha már bennünk van a kullancs?

Bár a betegség gyógyítható, a hangsúly mégis a megelőzésen kell legyen. Fontos hogy kiránduláshoz, természetjáráshoz, esetleg erdőben végzett munkához úgy öltözzünk, hogy minél kevesebb bőrfelületet hagyjunk szabadon. Kirándulás után alaposan vizsgáljuk át magunkat és gyermekünket. A kullancsok különösen kedvelik a testhajlatokat, ezért ezekre a testtájakra figyelmet kell fordítanunk.

Kullancstérkép Magyarországról Forrás

A megelőzéssel kapcsolatban fontos tudni azt is, hogy míg egy másik, szintén kullancsok által terjesztett betegség, az agyvelőgyulladás ellen van védőoltás, a Lyme-kór ellen még nincs!

Folynak kutatások ebbe az irányba is, de a Lyme-kór kialakulását megkadályozó vakcina egyelőre nincs forgalomban.

A Lyme-kór szemészeti kezelése

A súlyos szemészeti tünetek a második és harmadik stádiumban fordulnak elő. A Lyme kór általános antibiotikumos kezelésével általában megszűnnek ezek is és így külön kezelést nem igényelnek. Súlyosabb szaruhártya gyulladás esetén gyulladáscsökkentő szteroid szemcsepp használata szükséges. Az enyhe szivárványhártya gyulladás gyakran kezelés nélkül is megszűnik, esetleg pupilla tágító csepp használata javasolt. A Lyme-kór szemészeti kezelése>> >>

Ha minden óvintézkedés ellenére mégis kullancsra bukkanunk, akkor a legfontosabb a mielőbbi eltávolítás.

Léteznek ma már speciális kullancs-csipeszek, de körömmel, vagy egy egyszerű szemöldökcsipesszel is eltávolíthatóak a rovarok.

Fontos tudnunk, hogy a Lyme-kórt okozó baktériumok a kullancsok potrohában, a testnedveik ben vannak. Így az a fontos, hogy a kullancs eltávolításakor ne szorítsuk meg a potrohát, mert azzal a bőrünkbe préseljük a betegséget okozó baktériumokat.

Szintén nem szabad olajjal, krémmel bekenni a kullancsot, abban a reményben, hogy megfullad és magától kijön.

Ilyenkor ugyanis szintén arra késztetjük a rovart, hogy belénk jutassa a kórokozókat.

Ha a kullancs eltávoltása közben a feje esetleg beleszakad a bőrbe, nem szabad megijedni. Ez már nagyobb bajt nem okoz. Pár nap múlva magától le fog lökődni a bőrről.

A Lyme-kór diagnosztikája és terápiája

A diagnózis felállításának alapjai a klinikai tünetek, a kullancscsípés ténye, az esetleges bőrelváltozás, valamint néhány speciális vizsgálat.

Ez utóbbiak során vérből, szövetekből kimutatható maga a kórokozó, illetve a baktérium ellen termelt speciális antitest.

Ezek jelenléte biztossá teszi a Lyme-kór diagnózisát.

Ha a kórkép kialakulása a fentiek alapján bizonyossá vált, a beteget azonnal kezelni kell. A terápia nagy dózisban adott antibiotikummal történik.

A jól megválasztott, megfelelő adagban és kellő ideig adott antibiotikumokkal, a fertőzés tökéletesen gyógyítható.

(WEBBeteg - Debreczeni Anikó)