• Májkárosodás - Mit mutat meg a vérkép?

        Szerző:
        WEBBeteg

        A laboratóriumi vizsgálatok többnyire a máj által termelt anyagok alacsonyabb szintjét, vagy az átalakításra váró molekulák magasabb szintjét jelzik, illetve vannak enzimek, melyek emelkedése a májsejtek szétesésére, vagy az epeúti sejtek irritációjára utalnak.

        Májkárosodás

        A máj károsodása alatt a májsejtek pusztulását, működésének csökkenését értjük. Szerencsére a jó regenerációs kapacitás miatt, ha az ártalom időben megszűnik, a funkció tökéletesen rendeződik, az eltérés nyom nélkül gyógyulhat.
        Májkárosodás - Hogyan lehet megítélni a súlyosság fokát?>>

        A máj fontos szervünk, mely emésztő mirigyként epét termel, fontos szerepe van a bél felől érkező felszívódott tápanyagok átalakításában, valamint méregtelenítésében. A méregtelenítés általában azt jelenti, hogy ezek a molekulák módosulnak, vízoldékonnyá válnak, mely vagy az átalakulás következtében válik kevésbé ártalmassá, vagy az oldékonyság megváltozása miatt gyorsabban ürül a vizelettel, tehát eltávolításra kerül a szervezetből.

        Immunszervként működve a bél felől, de esetleg máshonnan érkező kórokozók kiszűrésében is kiemelkedő szerepe van.  A májnak jelentős a tartalék kapacitása, és nagy a regenerálódó képessége, ezért károsodása csak későn okoz látható, mérhető eltérést, mely elsősorban a sokrétű funkciók elvesztését, azok csökkenését jelenti. Ez kialakulhat egy hirtelen jelentős ártalom, vagy egy kevésbé intenzív, de tartós károsító hatás miatt. A tünetek és eltérések megjelenése és mértéke függ attól, hogy akut, vagy krónikus ok áll a háttérben.

        Hirdetések

        A megnagyobbodott máj

        A máj elsőként leggyakrabban megnagyobbodással válaszol az őt ért károsodásra. Ez a vizsgáló által tapintható. Ritkán jelent fájdalmas megnagyobbodást, ezért a beteg számára legtöbbször észrevétlen marad. Krónikus májkárosodás során, de néha akut estben is, megnagyobbodik a lép is, amely szintén tapinthatóvá válik.

        Ha a károsodás súlyos, májzsugor alakul ki, és jellegzetes egyéb eltérések is megjelennek. Vérbővé válik a bőr a tenyéren és a talpon, a mellkas és a hát bőrén apró pók alakú visszértágulatok láthatók. A férfiak esetében feltűnő lehet a testszőrzet megritkulása, eltűnése, nőies emlőkezdemény megjelenése. A végtagok izomzata megfogyatkozik, elvékonyodik.

        A hasüregben folyadék halmozódik, mely extrém méreteket érhet el, akár 20 liter is lehet. Ez látható, kopogtatható. Kezdetben a boka körül, később a teljes alsó végtagon vizenyő, ödéma alakul ki. A bőr sárga lesz. Súlyos esetben a nyelőcső körüli vénákból masszív vérzés indulhat, emiatt komolyan kell venni a vérzés kezdeti tüneteként jelentkező fekete színű székletürítést.

        A májmegnagyobbodás okai és tünetei

        A máj nagysága kopogtatással is jól megítélhető, de a hasi ultrahangos vizsgálat is nagyon pontosan tud róla nyilatkozni. A máj méretének növekedésére hívhatja fel a figyelmet a jobb bordaív alatti fájdalom, emellett általános tünetként gyengeség, felhasi teltségérzés, hányinger is jelentkezhet.
        A májmegnagyobbodás okai és tünetei>>

        A máj méregtelenítő funkciójának elvesztése miatt tudatzavar, aluszékonyság, kóma alakulhat ki. A képalkotó vizsgálatok (hasi ultrahang=UH, computer tomográfia=CT, mágneses rezonancia=MR) jelzik a máj és a lép megnagyobbodását, a hasüregben lévő folyadékot. Némi információt adnak a máj szerkezetéről, de ebből pontos következtetés nem vonható le. A szerkezet biztos és pontos megítélésére csak a szövettani vizsgálat alkalmas.

        Rendkívül fontosak azonban a képalkotó vizsgálatok azért, mert meg tudják mondani, hogy az eltérést egy gócos elváltozás (pl. daganat) okozza, vagy a máj egészét érintő úgy nevezett diffúz betegségről van szó. Megítélhető a májzsugor okozta keringési zavar. A zsugorodott máj akadályozza a vér áramlását a belek felől a májba, ezért a vénák kitágulnak. A kanyargós tág vénák láthatóvá válnak speciális ultrahang és CT vizsgálat során is. A tág vénák láthatóak gyomortükrözés során a nyelőcső nyálkahártyája alatt is.

        Májkárosodás - Mire utal a vérkép?

        A laboratóriumi vizsgálatok többnyire a máj által termelt anyagok alacsonyabb szintjét, vagy az átalakításra váró molekulák magasabb szintjét jelzik, illetve vannak enzimek, melyek emelkedése a májsejtek szétesésére, vagy az epeúti sejtek irritációjára utalnak.

        A lépmegnagyobbodás tünetei és okai

        A lépnek létfontosságú szerepe van az immunrendszer működésében és a vérsejtek életciklusában. A lép a bal bordaív alatt helyezkedik el, és normális esetben nem tapintható, legfeljebb fiatal felnőttek és sovány alkatúak esetében. A normál nagyságú lép tömege kb. 150 gramm, hossza 11 centiméter.
        A lépmegnagyobbodás tünetei és okai>>

        Alkoholfogyasztókban a gamma-GT (GGT) jelzi elsőként, hogy a szerv túlterhelt. Más esetekben az úgy nevezett transzaminázok emelkednek (GOT, GPT). Ez utóbbiak egymáshoz viszonyított aránya is fontos információt ad. Amennyiben az alkohol okozta a máj károsodását a GOT magasabb, egyéb betegségekben a GPT.

        Ha csak az alkalikus foszfatáz (AP) és a gamma-GT emelkedik, epeúti betegségre gondolunk. A sárga festék pontos mérése a vérben a bilirubin (Bi) szint ellenőrzésével történik.

        A máj szintetizáló működésének a zavarát jelzi, hogy alacsonyabb a vérben mérhető egyik fehérje (albumin) szintje. 

        A véralvadáshoz szükséges fehérjék is a májban termelődnek, ezek alacsony szintje megnyúlt véralvadási idők alapján mérhető. A lép nem csak megnagyobbodik, de a normálisnál aktívabban működik, emiatt csökken a vérlemezkék (trombocyták) száma és megkevesbedik a fehérvérsejt szám is. A zsír anyagcsere zavarát jelzi a koleszterin alacsony szintje.

        Mindezeket az eltéréseket együttesen kell értékelni, egy-egy érték külön-külön nem feltétlenül a máj betegségét jelzi. A GOT pl. magasabb szívinfarktus esetén is, a bilirubin pedig megemelkedhet az epeutak elzáródása miatt a máj betegsége nélkül is. Fontos ezeken kívül ismerni azokat a körülményeket, melyek az esetleges májkárosodást provokálhatták.

        Dr. Vitális Zsuzsanna, gasztroenterológus

        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Vitális Zsuzsanna gasztroenterológus

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      •  
      • Cikkajánló

        Belső és külső aranyér

        Milyen tünetek esetén kell aranyérre gondolni? Mit lehet tenni ellene?

        Anyajegyszűrés

        Gyanús jelenségek, amik észlelésekor el kell menni anyajegyszűrésre.

        Májkárosodás - Hogyan lehet megítélni a súlyosság

        A máj károsodása alatt a májsejtek pusztulását, működésének csökkenését értjük. Szerencsére a jó regenerációs kapacitás miatt, ha...

        Gyógyszerek által okozott májkárosodás

        A májban nincsenek idegek, nem fáj, ha valamilyen működésében zavar keletkezik. Ha az orvos mégis májfunkció károsodást állapít meg...

        TSH (thyreoidea stimuláló hormon) - Mi a normál

        A thyreoidea stimuláló hormon (TSH), más néven pajzsmirigyserkentő hormon az agyalapi mirigyben termelődik, és a pajzsmirigy...

        Májcirrózisban a világelsők között

        A betegség gyógyítása mellett magával a beteggel is foglalkozni kell. A tudatos, tájékozott beteg ugyanis jobban gyógyul, mert tudja hová...

        Hematokrit (HTC) - Mit jelez a vérképben?

        A hematokrit vizsgálat eredménye a vérben lévő vörösvértestek százalékos arányára utal. Értéke felvilágosítást ad a vér oxigén...

        A stroke és tünetei

        A stroke vészhelyzetet jelent: azonnali kezelése az élet és a halál, de legalábbis a kevesebb, illetve a több károsodás kérdését dönti...

        Hajlamos Ön a stroke-ra? A stroke rizikófaktorai

        Számos tényező növeli a stroke kockázatát, melyek egyébként a szívinfarktusnak is rizikófaktorai. A stroke kockázata egészséges...

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • Hirdetések
      • Partnereink hírei

        Igazi segítség a TervezettBaba oldalon. Most ajándék kupon jár előfizetésedhez.

        Mit tegyünk a kellemetlen tünetek elkerülése érdekében?

      • Orvos válaszol
      • Hirdetések
      • Infografika és videó
      • Szavazás

        Korábbi szavazások