• Gyógyszerszedési szabályok májbetegség esetén

        Szerző:
        WEBBeteg

        A máj a gyógyszerek lebontásának egyik helyszíne. A szervezetbe jutott legtöbb gyógyszer olyan átalakuláson megy át, melynek hatására vízoldékonnyá válik. Ezután a vérkeringés tovább viszi a bomlástermékeket, majd a vese kiválasztja azokat, és a vizelettel távoznak a szervezetből.

        Májbetegségek és a gyógyszerek lebomlási ideje - Van összefüggés!

        Ha valakinek bármilyen típusú májbetegsége van, a betegségtől függően sok esetben megváltozik a májban átalakuló gyógyszerek lebomlási sebessége. Ez egyrészt azért következik be, mert csökken a májsejtek száma, így kevesebb lebontó enzim termelődik, és a lassabb lebomlás miatt több gyógyszer marad a szervezetben, ami túladagolásos tünetekhez is vezethet.

        Hirdetések

        A májmegnagyobbodás okai és tünetei

        A máj nagysága kopogtatással is jól megítélhető, de a hasi ultrahang vizsgálat is nagyon pontosan tud róla nyilatkozni. A máj méretének növekedésére hívhatja fel a figyelmet a jobb bordaív alatti fájdalom, emellett általános tünetként gyengeség, felhasi teltségérzés, hányinger is jelentkezhet.
        A májmegnagyobbodásról

        A májkárosodás azonban másképp is befolyásolja a gyógyszerek hatását, ugyanis a máj termeli azokat a fehérjéket, melyek a vérben a vízben nem vízoldékony hatóanyagokat szállítják. A hatást a beadott gyógyszernek mindig az a része fejti ki, amelyik nincs ilyen kötésben. Ha tehát a májsejtek számának csökkenése miatt a termelt szállító fehérjék mennyisége is csökken, több gyógyszermolekula lesz szabadon a vérben, és ez is túladagolásos tüneteket okozhat. Ilyen hatóanyagok például a metamizol (régóta ismert fájdalomcsillapító), a rifampicin (tuberkulózis ellenes szer), a fenobarbitál a karbamazepin (epilepszia ellenes szerek) és a benzodiazepinek (altató- és nyugtató hatású szerek).

        Másrészt a máj vérátáramlása is jelentősen csökkenhet a károsodás során, így a gyógyszerek lassabban jutnak el a lebontásuk helyére. Ilyen a lidokain (helyi érzéstelenítő), a metoprolol és a propranolol (gyors szívverés és szívelégtelenség kezelésére szánt szerek), a morfin és a petidin (fájdalomcsillapítók) valamint a verapamil (magas vérnyomás esetén, anginában alkalmazott hatóanyag).

        Mely gyógyszereknél figyelik a májfunkciót?

        Sajnos nincs olyan érték, melynek mérésével egyértelműen meg lehetne határozni a májkárosodás mértékét, és ennek függvényében tudnák az orvosok csökkenteni az egyes gyógyszerek adagját. A tesztek a máj lebontó és kiválasztó képességének egy-egy mechanizmusát tudják csak mérni, ezért ezeket az értékeket nem lehet általánosítani.

        Májbetegségben különös óvatosságot igénylő gyógyszerek:

        • Cimetidin (gyomorsav-túltengés esetén alkalmazott készítmény): célszerű más hasonló hatóanyagú gyógyszert választani;
        • Diazepam tartalmú nyugtatók, altatók kerülendőek májkárosodás esetén;
        • Furoszemid (vizelethajtó): a vér ionszintjének változásait fokozottan figyelemmel kell kísérni.

        Különböző hatóanyagú szerek adagja csökkentendő a májkárosodás súlyosságától függően. Az adagcsökkentést szigorúan csak a kezelőorvos teheti meg, otthon önkényesen tilos az adagot megváltoztatni. Az alábbi felsorolás csak tájékoztató jellegű, nem tartalmazza az összes odafigyelést érdemlő hatóanyagot:

        • Penicillin (pl. mezlocillin) és cefalosporin (pl. cefoperazon) típusú antibiotikumok;
        • Lidokain (helyi érzéstelenítő);
        • Metoprolol, propranolol (gyors szívverés és szívelégtelenség kezelésére szánt szerek);
        • Metronidazol (baktérium által okozott fertőzés kezelésére);
        • Mexiletin (szívritmus zavar kezelésére);
        • Morfin (kábító fájdalomcsillapító);
        • Nifedipin, verapamil (magas vérnyomás kezelésére és anginás rohamok megelőzésére használt szerek);
        • Nitrazepam (nyugtató, altató);
        • Teofillin (asztmás nehézlégzés kezelésére, megelőzésére szánt gyógyszer)

        WEBBetegForrás: WEBBeteg
        Szakértő: Dr. Kovács Anikó, gyógyszerész
        Orvos szerzőnk: Dr. Szigeti Nóra,  gasztroenterológus

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      •  
      • Cikkajánló

        Prosztatamegnagyobbodás

        WEBBeteg

        Tünetek, kivizsgálás és terápia. Tudjon meg többet! Tekintse meg infografikánkat!

        Mozgáshiány

        WEBBeteg Médiatár

        A mozgáshiány káros hatásai különféle formában jelentkezhetnek. Infografika.

        Magas vérnyomást mért az orvosom, máris gyógyszert

        Magasvérnyomás-betegségről akkor beszélünk, ha 3 különböző időpontban, nyugodt körülmények között mért érték átlaga, meghaladja a...

        Mik azok a teratogén szerek?

        A teratosz görög szó, szörnyszülöttet jelent. Az orvostudományban teratogénnek nevezzük mindazokat a hatásokat, amelyek veleszületett...

        A terhesség alatti gyógyszerszedés veszélyei

        Sokáig a tudósok is azt gondolták, hogy az anyaméhben fejlődő embrió védve van mindenfajta külső hatástól. Az 1950-as években azonban...

        Mik lehetnek a kezeletlen aranyér szövődményei?

        Az aranyérbetegség sokak számára csupán a kellemetlen, fájdalmas tüneteket jelenti, ártalmatlan dolognak tekintik, és nem gondolnak arra...

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.