• Gyógyszerszedési szabályok májbetegség esetén

        Szerző:
        WEBBeteg

        A máj a gyógyszerek lebontásának egyik helyszíne. A szervezetbe jutott legtöbb gyógyszer olyan átalakuláson megy át, melynek hatására vízoldékonnyá válik. Ezután a vérkeringés tovább viszi a bomlástermékeket, majd a vese kiválasztja azokat, és a vizelettel távoznak a szervezetből.

        Májbetegségek és a gyógyszerek lebomlási ideje - Van összefüggés!

        Ha valakinek bármilyen típusú májbetegsége van, a betegségtől függően sok esetben megváltozik a májban átalakuló gyógyszerek lebomlási sebessége. Ez egyrészt azért következik be, mert csökken a májsejtek száma, így kevesebb lebontó enzim termelődik, és a lassabb lebomlás miatt több gyógyszer marad a szervezetben, ami túladagolásos tünetekhez is vezethet.

        Hirdetések

          A májmegnagyobbodás okai és tünetei


        A máj nagysága kopogtatással is jól megítélhető, de a hasi ultrahang vizsgálat is nagyon pontosan tud róla nyilatkozni. A máj méretének növekedésére hívhatja fel a figyelmet a jobb bordaív alatti fájdalom, emellett általános tünetként gyengeség, felhasi teltségérzés, hányinger is jelentkezhet.
        A májmegnagyobbodás okai és tünetei>>

        A májkárosodás azonban másképp is befolyásolja a gyógyszerek hatását, ugyanis a máj termeli azokat a fehérjéket, melyek a vérben a vízben nem vízoldékony hatóanyagokat szállítják. A hatást a beadott gyógyszernek mindig az a része fejti ki, amelyik nincs ilyen kötésben. Ha tehát a májsejtek számának csökkenése miatt a termelt szállító fehérjék mennyisége is csökken, több gyógyszermolekula lesz szabadon a vérben, és ez is túladagolásos tüneteket okozhat. Ilyen hatóanyagok például a metamizol (régóta ismert fájdalomcsillapító), a rifampicin (tuberkulózis ellenes szer), a fenobarbitál a karbamazepin (epilepszia ellenes szerek) és a benzodiazepinek (altató- és nyugtató hatású szerek).

        Másrészt a máj vérátáramlása is jelentősen csökkenhet a károsodás során, így a gyógyszerek lassabban jutnak el a lebontásuk helyére. Ilyen a lidokain (helyi érzéstelenítő), a metoprolol és a propranolol (gyors szívverés és szívelégtelenség kezelésére szánt szerek), a morfin és a petidin (fájdalomcsillapítók) valamint a verapamil (magas vérnyomás esetén, anginában alkalmazott hatóanyag).

        Mely gyógyszereknél figyelik a májfunkciót?

        Sajnos nincs olyan érték, melynek mérésével egyértelműen meg lehetne határozni a májkárosodás mértékét, és ennek függvényében tudnák az orvosok csökkenteni az egyes gyógyszerek adagját. A tesztek a máj lebontó és kiválasztó képességének egy-egy mechanizmusát tudják csak mérni, ezért ezeket az értékeket nem lehet általánosítani.

        Májbetegségben különös óvatosságot igénylő gyógyszerek:

        • Cimetidin (gyomorsav-túltengés esetén alkalmazott készítmény): célszerű más hasonló hatóanyagú gyógyszert választani;
        • Diazepam tartalmú nyugtatók, altatók kerülendőek májkárosodás esetén;
        • Furoszemid (vizelethajtó): a vér ionszintjének változásait fokozottan figyelemmel kell kísérni.

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt

        Különböző hatóanyagú szerek adagja csökkentendő a májkárosodás súlyosságától függően. Az adagcsökkentést szigorúan csak a kezelőorvos teheti meg, otthon önkényesen tilos az adagot megváltoztatni. Az alábbi felsorolás csak tájékoztató jellegű, nem tartalmazza az összes odafigyelést érdemlő hatóanyagot:

        • Penicillin (pl. mezlocillin) és cefalosporin (pl. cefoperazon) típusú antibiotikumok;
        • Lidokain (helyi érzéstelenítő);
        • Metoprolol, propranolol (gyors szívverés és szívelégtelenség kezelésére szánt szerek);
        • Metronidazol (baktérium által okozott fertőzés kezelésére);
        • Mexiletin (szívritmus zavar kezelésére);
        • Morfin (kábító fájdalomcsillapító);
        • Nifedipin, verapamil (magas vérnyomás kezelésére és anginás rohamok megelőzésére használt szerek);
        • Nitrazepam (nyugtató, altató);
        • Teofillin (asztmás nehézlégzés kezelésére, megelőzésére szánt gyógyszer)

        (Kovács Anikó, gyógyszerész, Lektorálta: Dr. Szigeti Nóra,  gasztroenterológus)

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      •  
      • Cikkajánló

        Belső és külső aranyér

        Milyen tünetek esetén kell aranyérre gondolni? Mit lehet tenni ellene?

        Anyajegyszűrés

        Gyanús jelenségek, amik észlelésekor el kell menni anyajegyszűrésre.

        Inkontinenciáért felelős gyógyszercsoportok

        Amennyiben Ön is az inkontinencia tüneteit tapasztalja saját magán, érdemes tisztában lennie azzal, hogy milyen gyógyszerek hozhatóak...

        A rheumatoid arthritis kezelése

        A rheumatoid arthritis kezelése az elmúlt évek során jelentősen javult. A kezelés leggyakrabban gyógyszerekkel történik, de bizonyos...

        A hangulatjavítók hatása az érzelmekre

        Világszerte a leggyakrabban felírt gyógyszerek közé tartoznak a hangulatjavítók. Ezek között is vezető helyen szerepelnek a szelektív...

        Hogyan kezelhető a vizelet inkontinencia?

        A vizelet inkontinencia kezelési módja függ az inkontinencia típusától, a súlyosságtól és a kialakulás hátterében álló...

        Hogyan tároljuk a gyógyszereket, ha nyaralni megyünk?

        A nyaralásra való készülődés során a stressz és az izgatottság miatt sokan csak hanyagul a kézitáskába vagy a kesztyűtartóba dobják a...

        Hasi elhízás és a máj terheltsége

        Az elhízás jelentős egészségügyi probléma az egész világon. Nem egyszerűen esztétikai hiba. Még csak nem is az a legnagyobb baj, hogy a...

        A stroke és tünetei

        A stroke vészhelyzetet jelent: azonnali kezelése az élet és a halál, de legalábbis a kevesebb, illetve a több károsodás kérdését dönti...

        Hajlamos Ön a stroke-ra? A stroke rizikófaktorai

        Számos tényező növeli a stroke kockázatát, melyek egyébként a szívinfarktusnak is rizikófaktorai. A stroke kockázata egészséges...

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • Hirdetések
      • Partnereink hírei

        Igazi segítség a TervezettBaba oldalon. Most ajándék kupon jár előfizetésedhez.

        Mit tegyünk a kellemetlen tünetek elkerülése érdekében?

      • Orvos válaszol
      • Hirdetések
      • Infografika és videó
      • Szavazás

        Korábbi szavazások