Vakbélgyulladás terhesség alatt
frissítve:
Várandósság alatt a leggyakrabban előforduló akut hasi kórkép az akut vakbélgyulladás, amely legtöbbször a terhesség első két trimeszterében alakul ki, de a harmadik harmadban is jelentkezhet. Melyek a veszélyei, hogyan ismerhető fel, és mi a teendő vakbélgyulladás gyanúja esetén?
Vakbélgyulladás - A téma cikkei |
| 5/1 A vakbélgyulladás és tünetei |
Az akut has fogalma egy fenyegető és kifejletében életveszélyes hasi megbetegedésre utal, mely azonnali, gyors cselekvést, általában sürgős műtéti beavatkozást igényel. Akut hasi katasztrófa hátterében számos ok állhat:
- az üreges szervek perforációja, elzáródása,
- hasi szervek akut vérellátási zavara,
- különböző hasi sérülések, vérzések.
Az egyik leggyakoribb a féregnyúlvány perforációja.
Hogyan ismerjük fel terhesség alatt a vakbélgyulladást?
Akut vakbélgyulladásra jellegzetes, hogy atípusos tünetekkel jár. Klasszikus tünetei a bizonytalan, majd egyre erősödő gyomorszáj, köldök körül kezdődő hasi fájdalom (előrehaladott esetben izomvédekezés is kialakulhat), mely fokozatosan a jobb alhas felé irányul; émelygés, hányinger, hányás, rossz közérzet, gyengeség, hasi puffadás, étvágytalanság, bevont nyelv.
A tünetek főleg a várandósság korai szakaszában jellemzőek, de akár később is felléphetnek a terhességgel járó hormonális változások következtében a terhesség természetes velejárójaként. A fehérvérsejtszám emelkedése is utalhat vakbélgyulladásra, azonban fontos tudni, hogy ez az érték az egészséges terhességben is megemelkedik.
Miért nehezebb a vakbélgyulladás felismerése?
A terhesség során, a terhesség előrehaladtával megváltozik a hasi szervek elhelyezkedése, ennek következtében várandósoknál szokatlan helyen jelentkezhet hasi fájdalom vakbélgyulladás esetén.
A fájdalom helye és lokalizációja a terhesség nagyságával változik: míg az első trimeszterben a has jobb alsó részén jelentkezik (hasonlóan a nem terhes állapothoz), a terhesség előrehaladtával egyre feljebb és oldalra kerül a fájdalom legerősebb pontja, mivel a növekvő méh a vakbél elhelyezkedését megváltoztatja, felfelé tolja. A has tapintása is nehézségekbe ütközik a terhesség növekedésével.
A fenti tényezők kifejezetten megnehezítik a betegség korai stádiumban történő felismerését várandósoknál.
Tudta? |
| A vakbélgyulladás műtéti kezelése a várandósság alatt szükségessé váló műtétek között az első helyen áll körülbelül 90 százalékos gyakorisággal. |
Miért veszélyesebb terhesség alatt?
A vakbélgyulladás veszélye abban rejlik, hogy a betegség diagnózisa és kezelése sokkal nehezebb, mint nem terhes állapotban. A féregnyúlvány gyulladásának késői felismerése nemritkán ahhoz vezet, hogy perforáció, illetve következményes hashártyagyulladás kialakulása után kerül sor terhesekben a vakbélgyulladás diagnózisának felállítására. A késedelem pedig veszélyes lehet mind az anyára, mind a magzatra.
Az anyánál életet veszélyeztető vérmérgezés alakulhat ki, a magzatot tekintve pedig spontán vetéléshez, illetve koraszüléshez vezethet a megbetegedés. Amennyiben azonban időben felállítják a diagnózist, az anya és a magzat is biztonságban van.
Hogyan kezelhető?
A kezelést – terhesség alatt is – a sürgős műtéti beavatkozás, a féregnyúlvány eltávolítása jelenti. A műtét nehézségét főként az anatómiai helyzetváltozás okozza. Az anatómiai viszonyok eltérése miatt a műtétben csupán sebésztechnikai különbség van a nem terhes állapothoz viszonyítva. Amennyiben a magzat kora megengedi, egyidejű császármetszés végzése is szóba jöhet az anya és a magzat biztonsága érdekében.
Vakbélgyulladás gyanúja esetén azonnal forduljon orvoshoz! Az életveszélyes szövődmények elkerülése végett, elengedhetetlen a késlekedés nélküli diagnózis és műtéti beavatkozás.
Kapcsolódó Megelőzhető-e a vakbélgyulladás?
Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Osikóczki Orsolya
