• A cukorbetegek gondozása és az ajánlott vizsgálatok

        Ha valakinél diagnosztizálják a cukorbetegséget, akár 1-es típusú, akár 2-es típusú a cukorbetegség, akkor az alkalmazott terápia mellett a betegnek fontos a folyamatos gondozás. Milyen vizsgálatokat, orvos-beteg találkozásokat sorolunk a a cukorbetegek gondozásának körébe?

        Szemészeti gondozás, szemészeti szövődmények (diabeteses retinopathia, katarakta, glaucoma)

        A fejlett országokban a diabetes mellitus az egyik vezető ok a vakság kialakulásában. A diabéteszes retinopathia rendszeres szűrése minden cukorbeteg esetében szükséges.

        A másik gyakori szemészeti szövődmény a szemlencsén belüli sorbit-felhalmozódás miatt a katarakta. 12 hónaponként javasolt a szemfenék vizsgálata.

        Olvasson bővebben a diabétesz szemészeti szövődményeiről

        Hirdetések

        Nephrológiai gondozás, veseszövődmények

        A vesekárosodás, azaz a diabéteszes nephopathia szintén súlyos szövődménye a cukorbetegségnek.

        A veseműködés indikátora a vizeletben jelenlévő fehérje, az albumin, melynek mértékével arányban van a vese károsodása. Az albuminürítés legalább évenkénti vizsgálata mindkét típusú cukorbetegségnél javasolt. 

        Olvasson bővebben a cukorbetegség veseszövődményeiről

        Ideggyógyászati gondozás, diabéteszes neuropáthia

        A vakság leggyakoribb oka a cukorbaj

        A cukorbetegség a felnőtt lakosság körében a fejlett világban a leggyakoribb vaksági ok. A "csak egy kis cukrom van" felfogás nem helyén való. Cukorbetegség esetén az egész életét ennek megfelelően kell átszervezni, átértékelni.
        A cukorbetegség szemészeti szövődményeiről bővebben

        Gyakran alattomosan alakul ki, az autonom és a somaticus formája is rossz prognózisú. Az autonom neuropathiák közé tartozik a gastroparesis (a gyomor „bénulása”, működésének lassulása), a rohamszerű hasmenés és a székrekedés váltakozása, a hólyagürítési zavar, az impotencia.

        A neurológiai vizsgálat során az érzőkört, a reflexeket, a mozgatókört, a vegetatív funkciókat részletesen vizsgálva korábban fény derülhet a neurológiai károsodásra. A cél egyrészt a kóros folyamatok lassítása, illetve a meglévő panaszok kezelése. A fenti panaszok esetén azonnal gondolni kell diabeteses neuropathia lehetőségére, és neurológiai szakvizsgálatot kell végezni.

        Olvasson bővebben a diabéteszes neuropáthiáról

        Kardiológiai gondozás

         A cukorbetegségben a halálozás jelentős része cardiovascularis eredetű. Ennek okaként elsősorban a hyperglycaemia következtében kialakult micro- és macroangiopathia jelentőségét hangsúlyozzák.

        Magasabb arányban fordul elő magas vérnyomás, mely további szervkárosodásokat okoz. (Cukorbetegeknél mintegy kétszer gyakrabban fordul elő hipertónia az átlagnépességhez képest.)

        Ön tudta?

        A HbA1c, más néven glikozilált hemoglobin, a vörösvérsejtekben található hemoglobin cukor telítettségére utal. 1-es típusú cukorbetegeknél és inzulinnal kezelt 2-es típusú cukorbetegeknél a HbA1c ellenőrzése évente legalább 4 alkalommal, egyéb esetekben évente legalább 2 alkalommal javasolt.

        A cukorbetegek magas vérnyomása jelentős rizikótényezőnek számít, legjelentősebb hatásai a szív-és érrendszeri károsodás, a vesekárosodás, szemkárosodás.

        130/80 Hgmm célérték a követendő, azonban 1g/nap fölötti proteinuria esetén 125/75 Hgmm alá javasolt csökkenteni a vérnyomást.

        A cukorbetegséggel gyakran társuló magas lipidszintek szintén jelentős cardiovascularis rizikót jelentenek, ezek ellenőrzése is rendszeresen szükséges.

        Az ajánlás szerint 2-es típusú diabéteszben az összkoleszterin célérték kevesebb, mint 4,0 mmol/l, az LDL koleszterin kisebb mint 2,5 mmol/l, a szérum triglicerid 1,7 mmol/l alatti, a HDL koleszterin férfiaknál 1,1 mmol/l, nőknél 1,3 mmol/l felett legyen.

        Nőgyógyászati gondozás

        Diétás szabályok

        A cukorbetegek diétájának összeállítását alapvetően a cukorbetegség fajtája (1-es vagy 2-es típus), valamint az egyéni adottságok (testsúly, életkor, társbetegségek) befolyásolják. A diétának fontos szerepe van mind a két típusú cukorbetegség esetén, mind gyógyszeres, mind inzulinkezelés esetén.
        Diétás szabályok cukorbetegség esetén

        Egyik leggyakoribb panasz, mellyel a cukorbetegek nőgyógyászhoz fordulnak a nőgyógyászati fertőzés. A fertőzésre való fokozott hajlam következtében mind a gombás, mind a bakteriális fertőzések gyakrabban fordulnak elő. Kezelésük sok esetben nagy türelmet igényel mind az orvos, mind a beteg részéről.

        A terhesség során is szükség van a szülészorvos fokozott odafigyelésére, hisz mind a terhesség során, mind a szülés során magasabb arányban fordulnak elő komplikációk.

        Újabb tanulmányok adatai szerint a terhességi cukorbetegséget is rizikófaktornak kell tekinteni, még abban az esetben is, ha a szülés után a cukorháztartás rendeződik. Az ilyen betegeknek rendszeresen javasolt a vércukrát ellenőrizni, akkor is, ha panaszmentesek.

        Olvasson bővebben a terhességi diabéteszről

        Bőrgyógyászati gondozás

        A cukorbetegek hajlamosak a bőrfertőzésekre (mind bakteriális, mind gombás fertőzésekre), a hosszú, komplikált sebgyógyulásra, illetve léteznek speciális, kifejezetten diabetesre jellemző bőrgyógyászati kórképek.

        A legjellemzőbb tünetek cukorbetegség esetén

        Becslések szerint minden cukorbetegre legalább egy ember jut, akinél már kialakult a betegség, de nincsenek tünetei, ezért nem is tud róla. A legjellemzőbb tünetek cukorbetegség esetén

        A banális fertőzések is gyakran szövődményekkel járnak, súlyosbodnak, ezért fokozott elővigyázatosság szükséges a terápia kiválasztásakor, illetve a kezelés során a cukorbetegséget mindig figyelembe kell venni.

        A cukorbetegeknél szintén gyakrabban fordulnak elő angiológiai szövődmények, érszűkület, érelzáródás. Komplex okokra vezethető vissza a lábszárfekély, melynek gondozása szintén a bőrgyógyász feladata. Szintén gondos odafigyelést igényel a cukorbetegek lábápolása, a körmök ápolása.

        Olvasson bővebben a cukorbetegség bőrtüneteiről

        Pszichés gondozás

        A cukorbetegek pszichés vezetése is rendkívül fontos. Nehéz elfogadni a betegség tényét, sokan a passzivitásba menekülnek. Fel kell hívni a betegek figyelmét, hogy megfelelő táplálkozással, fizikai aktivitással, testápolással, rendszeres vércukorméréssel maguk is lassíthatják vagy megállíthatják a betegség progresszióját.

        A test jelzéseinek rendszeres figyelésével gyakran még időben kiszűrhetik a szövődmények kialakulását.

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt

        A diabetes felismerésekor az alábbi vizsgálatok szükségesek:

        • részletes anamnézisfelvétel, gyógyszerek áttekintése, családi anamnézis, táplálkozási és életmódbeli szokások megbeszélése
        • teljes fizikális vizsgálat: testsúly, BMI, derék- és csípőkörfogat, vérnyomásmérés, perifériás erek vizsgálata, vibráció vizsgálata a neurológiai károsodás felmérésére, EKG
        • szemfenék vizsgálata
        • laboratóriumi vizsgálat: vércukor, lipidek, veseparaméterek, vizelet, HbA1C, albuminürítés

        Minden orvos-beteg találkozáskor elvégzendő:

        • testsúlymérés
        • vérnyomásmérés
        • éhgyomri és étkezés utáni vércukormérés, önellenőrzést végző betegnél a saját maga által vezetett napló áttekintése

        Évente legalább egyszer elvégzendő:

        • teljes körű fizikális vizsgálat, mint az első alkalommal
        • szemfenékvizsgálat
        • teljes körű laboratóriumi vizsgálat, mint az első alkalommal, kóros vérzsírok esetén évente többször is javasolt a vérzsírok szintjének ellenőrzése

        Dr. Csuth Ágnes, családorvos

        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Csuth Ágnes, családorvos
        Lektorálta: Dr. Sándorfi Gábor, belgyógyász

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      •  
      • Cikkajánló

        Az afta mint tünet

        Dr. Ujj Zsófia

        Az afta megjelenése esetén gondolni kell háttérben álló betegségre is!

        Folyadékpótlás télen

        B. M., szakfordító

        Az elveszített folyadékot télen is pótolni kell. Milyen és mennyi folyadékot igyunk?

        A cukorbetegség bőrön megjelenő tünetei és

        A cukorbetegség térhódítása miatt az egészségügy számos területén számíthatunk a kórkép felbukkanására, legyen az egy szemészeti...

        Diétás szabályok cukorbetegség esetén

        A cukorbetegek diétájának összeállítását alapvetően a cukorbetegség fajtája (1-es vagy 2-es típus), valamint az egyéni adottságok...

        Az inzulinok típusai - Humán és analóg inzulinok

        A vér cukorszintjét a szervezet bonyolult, összehangolt szabályozó mechanizmus révén tartja egyensúlyban, melyen belül legfontosabb szerep a...

        A 11 leggyakoribb tévhit a cukorbetegségről

        Egyre több ember táplálkozik egészségtelenül, túl sokat és túl zsíros ételeket esznek, ugyanakkor a mozgásszegény életmód is...

        Terheléses vércukorvizsgálat (OGTT)

        Miért végeznek terheléses vércukorvizsgálatot? Mire ügyeljen a vizsgálat előtt? Hogyan zajlik? Mire számíthat? Összeszedtük a...

        A cukorbetegség megelőzése - A kutatások eredményei

        A cukorbetegség megelőzése a jövő generációk egyik legnagyobb egészségügyi kihívása.

        Fogápolás és cukorbetegség

        A cukorbetegség az egész szervezetet, így a szájat is érinti. A helyes fogápolás, orális higiénia, így különösen fontos a cukorbetegek...

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • PharmaPlaza - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA