Diagnosztikai módszerek - PET

A PET (Positron Emission Tomography) a szervezet anyagcsere-folyamatait képes vizsgálni.

A PET- a pozitron emissziós tomográfia rövidítése. Lényege, hogy bizonyos anyagokat (leggyakrabban fluoro-dezoxi glükóz) izotóppal jelölnek meg, melyeket úgynevezett részecskegyorsítóban állítanak elő. Ezeket a betegbe juttatják, és a létrejövő pozitronsugárzást  PET kamerával detektálják, majd számítógép segítségével történik a képek létrehozása. A vizsgálat a beteg számára csak kis sugárterheléssel jár. Ez az egyik legmodernebb vizsgálóeljárás.

Cikkünk a hirdetés után folytatódik

Ha CT-vel  kombinálják, az a  diagnosztika csúcsát jelenti, mely olyan összetett képet képes létrehozni, amely  a CT által  a szervek méretbeli eltéréseinek a pontos helyét, a PET pedig a szervek kóros működési állapotát mutatja ki.

A sugárterhelés miatt a vizsgálat terhesség alatt nem, de a szoptatás alatt elvégezhető. Fontos, hogy cukorbetegség esetén legalább 8,3 mmol/l alatt legyen a vércukorérték a vizsgálat során. A veseelégtelenség a képek értékelését nehezítheti. Maga a vizsgálat éhgyomorra történik, legalább 6 órás éheztetés után. Ezalatt az idő alatt 1-1,5 l ásványvíz elfogyasztása javasolt.

Az izotóppal jelölt anyagot a vizsgált beteg vénásan kapja meg, és a vizsgálatig kb. 60-120 percet kell pihennie, majd maga a vizsgálat 15-30 percet vesz igénybe. A vizsgálat után a beteg otthonába távozhat.

85-90 százalékban daganatos betegség illetve annak gyanúja miatt végzik a vizsgálatot, mely alkalmas:

• kisméretű, egyéb vizsgálatokkal még nem felfedezhető tumorok kimutatására;
• a tumorok kiterjedésének pontos kimutatására;
• jó vagy rosszindulatú-e a tumor, még a nehezen elérhető helyeken is;
• az alkalmazott daganatellenes kezelés hatásosságának a felmérésében;
• a tumor kiújulásának az igazolására;
• a szövettani mintavétel helyének a becslésére.

Kb. 5-10 százalékban ideggyógyászati-pszichiátriai betegségek  miatt történik a vizsgálat. Műthető, de gyógyszeres kezelésre nem reagáló, fiatal epilepsziás betegeknél az epilpesziás góc kimutatására, ill. egyes demenciák (elbutulás), mint  pl. Alzheimer-kór korai diagnosztizálásában van szerepe, hiszen így lehetőség van a folyamat korai felismerésére és gyógyszeres kezeléssel való lassítására.

A szív eredetű betegségekben a szívizom életképességének a kimutatására , illetve a gyulladásos folyamatok diagnosztikájára is  alkalmas a vizsgálóeljárás.

A PET nagy előnye, hogy korai fázisban biztonsággal képes felismerni a rákos elváltozást,  kimutatja a jó és rosszindulatú elváltozásokat, és hogy van-e áttét? Így már akár a korai fázisban lehetőség van a daganatok kezelésre.

Kevés helyen elérhető a PET

A sok előnye mellett a PET vizsgálatnak egy hátránya van: nagyon drága. Sokkal több vizsgálóhelyre, és több vizsgálatra lenne szükség, mint amennyi most a betegek rendelkezésére áll.

Jelenleg 4 helyen végeznek PET vizsgálatot Magyarországon:

• Budapesten a PET/CT Központban
• Budapesten a Pozitron-Diagnosztika Kft.
• Debrecenben a PET Centrumban
• Kecskeméten a Megyei Kórház Onkológiai Központjában.

Ez utóbbiban nincs OEP finanszírozott vizsgálat, csak önköltséges. Az OEP által finanszírozott vizsgálatra a kezelő onkológus adhat beutalót. Egy szakmai bizottság dönt arról, hogy a beutaltnak valóban szüksége van-e a vizsgálatra.

Diagnosztiakai módszerek
Angiográfia	CT (computertomographia)
Endoszkópos vizsgálatok	ERCP
Gyomortükrözés	Hysteroszalpingográfia, hysteroscopia
Kiválasztásos urográfia	Kontrasztanyagos koponya CT
MR (mágneses rezonancia)	PET
Röntgenvizsgálat	SPECT
Ultrahang vizsgálat	Vastagbéltükrözés

(WEBBeteg - Dr. Jóna Angelika, általános orvos)