Biopsziák I.

A biopszia egy olyan orvosi eljárás, amelynek során vizsgálat céljából a testből sejteket vagy szöveteket távolítanak el a betegség meghatározása, diagnózis felállítása érdekében. A leggyakrabban előforduló biopsziákról olvashat cikkünkben részletesen.

Tüdőbiopszia

A tüdőbiopszia a tüdőből történő szövettani mintavételt jelenti. A vizsgálatot tüdőgyógyász, mellkassebész, radiológus végezheti attól függően, hogy milyen módon történik a mintavétel.

A tüdőbiopszia történhet légúti tükrözés (bronchoszkópia) során, vagy közvetlenül a mellkasfalon keresztül műtét során, vagy CT (esetleg röntgen vagy ultrahang) vezérelt tűbiopszia segítségével.

A bronchoszkópia során az eszköz bevezetése előtt rövid hatóidejű nyugtató vénás injekció adására is szükség lehet. A garatot helyileg érzéstelenítik, majd levezetik a légcsőbe, illetve ezt követően a hörgőkbe a bronchoszkópot. Mintavétel történik a hörgők nyálkahártyájából, a hörgők környezetéből, a tüdőszövetből.

A mellkasfalon keresztül történő tűbiopsziás mintavétel helyi érzéstelenítésben történik, a képalkotó eszköz segítségével a mellkasfalon keresztül a tüdőszövetből történő mintavételre van lehetőség.

A tüdőbiopszia műtét útján is elvégezhető, napjainkban a kis megterheléssel járó videó asszisztált thoracospiával végzik a műtétet. A tüdő biopsziára akkor van szükség, ha egyéb módon nem tisztázható a tüdő betegségének oka, típusa. A tüdőbiopszia különösebb előkészületet nem igényel. Amennyiben alvadásgátló kezelésben részesül, azt a műtét előtt el fel kell függeszteni, a pontos teendőkről a kezelőorvos felvilágosítja. A tüdőbiopszia után még néhány óráig a beavatkozás helyén fájdalom jelentkezhet, előfordulhat sérülés következtében fellépő vérzés, esetleg légmell. A nyugtató vagy altatószer is okozhat pl. allergiát, stb.

Cikkünk a hirdetés után folytatódik

Prosztata biopszia

A prosztata biopszia jelentősége a prosztatarák korai felismerésében van. Prosztata biopsziára van szükség, ha emelkedett a PSA szint, a prosztata tapintásos vizsgálata során eltérést talál az orvos, illetve ha ultrahang-vizsgálat során merül fel rosszindulatú betegség lehetősége.

A prosztata biopsziát leggyakrabban a végbélen keresztül végzik ultrahang vezérlésével. A vizsgálat speciális előkészületet nem igényel, a beavatkozás előtt az alvadásgátló gyógyszer felfüggesztése szükséges, erről a kezelőorvosa tájékoztatni fogja.

A beavatkozás szövődménye lehet gyulladás, mely antibiotikum adásával kezelhető, illetve vérzéses szövődmény fordulhat elő, esetleg az érzéstelenítő szerre a szervezet allergiás reakciója.

A direkt biopszia során a tapintással vagy ultrahanggal „gyanús” területekről történik a mintavétel. Random biopszia során a prosztata mindkét lebenyéből 3-3 mintavétel történik.

Bőrbiopszia

A bőrgyógyászati kórképek diagnosztizálása során lehet szükség bőrbiopsziára. A bőrbiopszia történhet babérlevél-metszéssel vagy punch-biopsziával. A beavatkozás előtt érzéstelenítést ad az orvos, a bőrbiopszia legtöbbször kis vérzéssel jár, a beavatkozást végző orvos dönt arról, hogy az alvadásgátló szedését fel kell-e függeszteni. A szövődmény lehet gyulladás és vérzés, a beadott érzéstelenítő szerrel szembeni allergiás reakció.

Izombiopszia

Az izmok betegségeinek kivizsgálása esetén van szükség izombiopsziára. Szükség lehet a vizsgálatra izomgyengeség, izomgörcs, fáradékonyság, izombetegségre utaló electromyographia, emelkedett kreatin-kináz szint, izomgyulladás esetén. Egyéb neurológiai kórkép gyanúja vagy tapizálása esetén is szükség lehet a izombiopsziára, például SMA, ALS, stb.

A biopszia lehet tűbiopszia vagy nyílt biopszia, előtte érzéstelenítő adása történik. Az izombiopszia helye betegségenként változó lehet.

A vizsgálat speciális előkészületet nem igényel, ha alvadásgátlót szed, azt a beavatkozás előtt fel kell függeszteni. A beavatkozás szövődménye lehet fertőzés következtében kialakult gyulladás, vérzés, allergiás reakció.

(Dr. Csuth Ágnes)